全国护肤日：护肤品再多瓶，不如护一“屏”
好好的脸，“突然”开始过敏，不能耐受任何护肤品。5月25日第17届全国护肤日之即，武汉市第一医院皮肤科专家吴娟表示，越来越多的过敏问题，跟护肤太卷有关，科学护肤不如简一点、慢一点。
突然的过敏，“原”来是它
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“我的脸太敏感了。”40岁的崔女士面子告“急”已经两年多，面中部通红，发热、发痒、发干，怕热、怕闷、怕晒。护肤品换着用了好多种，但涂啥都过敏。
武汉市第一医院皮肤科副主任医师吴娟给崔女士的诊断是：因皮肤屏障受损，皮肤敏感加剧，诱发或加重了原有的玫瑰痤疮。究其原因，和崔女士平时过度护肤有关，她每周固定到美容院精细洗面，使角质层过薄导致皮肤屏障受损。
吴娟介绍，门诊中像崔女士这样的患者很多，都自述以往从不过敏，在没什么特别的诱因下，“突然”开始过敏。如果仔细追询，其实“突然”多有迹可循。多表现为接触特定物质后引起的迟发性超敏反应，医生称之为“变应性接触性皮炎”，即普通人口中的皮肤过敏。常见致敏原包括化妆品和个人护理产品中的防腐剂、香水和化妆品中的芳香剂等。
此外，使用刺激性强、对皮肤屏障有负面影响的化妆品或产品如洁面仪、经常洗脸时揉搓或面部不当按摩等，都会破坏面部皮肤屏障。长期反复破坏皮肤屏障，容易造成慢性皮肤炎症，更容易出现敏感性皮肤等问题，也容易诱发和加重痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、黄褐斑等许多皮肤病。
（武汉市第一医院皮肤科副主任医师吴娟在诊室内给患者科普护肤知识 代雨朦 摄）
面子告“急”，勿求短平快
敏感性皮肤等问题，因累及面部，对患者的容貌、心理及日常生活质量都有极大影响，所以患者求医时，往往追求快准狠、短平快，达不到自己预设的效果，便陷入频繁换药、换医生甚至换医院的怪圈。
“护肤瓶瓶罐罐，治病药膏满桌。”吴娟接诊的一位女患者，带着一袋子的药物来问诊，这几十支药膏是她，辗转多家医院、换了多位医生之后的“战利品”，她的求诊目的是让吴娟从中挑选出最有效的药物。这些药物在吴娟看来，很多都是同类型的，医生的诊断和开药都没问题，只要她坚持用上一段时间，都能有效改善她的问题。问题出在她追求速效，没等到疗效显现便弃疗。
诊室里，吴娟花了很长时间跟这位患者“话疗”：她脸上的问题看似是过敏、实则是玫瑰痤疮，病程漫长且极易反复，需要保持良好的心态与耐心，把它作为一种慢病接受阶梯治疗，学会合理护理减轻炎症反应，效果会更好。
最终，这位患者放下焦虑，经医患协作、规范治疗，有效控制病程进展，两个月后达到了理想的效果。
“过敏没那么简单，”吴娟强调，痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、黄褐斑等许多皮肤病，治疗用药中或本身都容易合并皮肤过敏。而且这些皮肤病本身病程长、易反复、难断根，需要通过规范诊疗、长期护理、序贯治疗来控制病程进展。患者对疾病没有正确认识，急于看到效果，追求治断根，往往疗效不能达到预期，从而中断或更换治疗，得不偿失。
“不但要警惕化妆品导致的皮肤问题，当皮肤出现过敏反应等问题时，先问诊皮肤科医生，而不是自己当医生，自选化妆品来处理皮肤问题。”吴娟提醒，面部皮肤薄、且与容貌息息相关，常涉及到激素、抗生素、抗真菌洗剂等药物，因此用药方面一定要向专业人士咨询。另外，诸多皮肤病属心因性疾病，情绪加重病情，病情加重又影响心情，两者互为因果、恶性循环，及时就医、规范治疗，早日打破这个恶性循环显得尤为重要。
太卷反伤肤，精简护一“屏”
“保养皮肤，关键是护好皮肤屏障。”武汉市第一医院皮肤科主任陈柳青主任解释，皮脂膜是皮肤天然保护膜，能帮助皮肤锁住水分，抵御外界侵扰。此外，角质层为人体脸部皮肤最表面的一层，是抵御外界刺激的主要方式，也是皮肤的第一道防线。
过度护肤或者过度清洁，均容易导致皮肤屏障受损，更容易出现各种继发的皮肤问题。使用太多太复杂的护肤品，超出了皮肤的吸收能力，会增加皮肤负担，如果有致敏成分还易出现皮肤问题。过度清洁使皮脂膜被破坏、角质层变薄，反而得不偿失。
陈柳青主任表示，精简护肤即可：适度清洁，做好基础保湿、防晒。在皮肤状态不太稳定的情况下，不要接触维A酸、水杨酸、果酸等酸类产品。避免使用去角质的洗护产品。注意营养均衡，饮食尽量清淡一点，不要熬夜。（中国日报湖北记者站 周荔华/张梦石 谯玲玲）
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